Los vendajes funcionales son una técnica de fisioterapia en la cual se fija o estabiliza un segmento corporal mediante bandas (adhesivas o no) con el fin de limitar su movilidad, cambiar la biomecánica articular y/o sustituir un tejido que está reparando. Un vendaje funcional se puede hacer para prevenir y/o evitar lesiones, como sujeción tras una lesión, o como norma en la actividad deportiva si existe alguna inestabilidad.
El vendaje que vamos a realizar es para la inestabilidad de rodilla en rotación, por lo que se puede aplicar tras sufrir una lesión en alguno de los ligamentos laterales (interno o externo), o de los cruzados (anterior o posterior). Más concretamente, el vendaje que se explica a continuación limita la rotación externa de la tibia, protegiendo el ligamento colateral interno y el cruzado anterior, pero se puede adaptar para limitar la rotación interna.
Para realizar este vendaje, el paciente se encuentra en sedestación, y se pone un objeto (como por ejemplo, una pelota) en el talón de la pierna en la que se va a realizar el vendaje, para conseguir una ligera flexión plantar y una ligera flexión de rodilla. Si el paciente tiene mucho vello, se puede poner pretape en la zona a vendar. El material con el que realizamos el vendaje es tape.
Primero, vamos a poner dos anclajes en forma de anillo: un anclaje proximal en el tercio distal del muslo, y un anclaje distal en el tercio proximal de la pierna. Los extremos del anclaje no deben coincidir, deben dirigirse un poco hacia arriba.
Tiras activas (ejercer tensión):
La primera tira activa va desde el anclaje distal al proximal. Empieza en la cara externa de la pierna y termina en la cara interna del muslo, pasando por debajo de la rodilla.
La siguiente tira activa tambien va del anclaje distal al proximal, pero el recorrido es diferente. Empieza en la cara externa de la pierna y va hacia la parte interna de la rodilla, Desde ahí pasa por detrás de la rodilla, rodea el muslo y termina en la cara interna del muslo.
Por último, colocamos una última tira que va desde el anclaje proximal hasta el distal. Empieza en la cara externa del muslo, lo rodea, pasa por detrás de la rodilla y se ancla en la cara interna de la pierna.
A parte de estas tiras, se pueden poner otras que dan estabilidad a la rótula, pero que son opcionales:
Cortamos una tira de tape, que sea aproximadamente el doble de larga que la rótula. En uno de los extremos, cortamos el tape por la mitad, pero sin llegar a partir la tira del todo. El extremo que no está partido lo ponemos en la parte externa de la rótula (sin llegar a cubrirla), y con los otros dos trozos, la rodeamos, de manera que quede descubierta.
Para colocar la siguiente tira sería repetir el mismo proceso, pero en vez de ir de externo a interno, iría de interno a externo.
Por último, cerramos los anclajes para evitar que ninguna tira se despegue (los cierres son los mismos que los anclajes). Una vez el vendaje está cerrado se puede dar por concluído, aunque es más estético si se cierra por completo con venda adhesiva pero dejando la rótula sin cubrir (este último paso es opcional).
